第6章主诉：意识障碍5分钟

“我什么时候说好这个了？”妹妹又开始吵了起来。

会直接哄人去下级医院。赵彬直接就严词拒绝了。但这位不愧是外面混过的，本不怕赵彬的气势，说起话来机关枪一样，一**去的机会都没有。赵彬第一次被吼回来，还被压得完全没法反驳。关键是，他前面和病人家属吵架的事，主任警告过他不能再跟家属发生纠纷了。他现在忍耐着病人家属的争吵，都痛了。

“今天早上的空腹血都了？”赵彬问。

“你没说？偷我的钱时候你说我是一分钱都不肯给你！我现在就把上的钱全拿给你，给好好治病！”也吼了回去。

病人和家属一离开，实习生就一脸茫然地问赵彬：“赵老师，这个主诉咋写啊？”

赵彬皱着眉冲他挥手让他换位：“起来，坐边上去！主诉这基本功都不行！你以为急诊每次来都是典型的疾病？像这可疑癔症的多的是！你不能从她那么多无关要的话里面提取信息，以后上临床怎么提问病看病的效率！”

“实习这么久主诉都不会写？你在搞什么！”赵彬直接吼了过去。

“我跟你讲医生，”说，“我这个人就是，想的事就一定要去到！今天我来了，就是要住下来把我妹妹的病情清楚！”

而在赵彬觉得不过是一场闹剧的时候，一场悲剧已经开始上演。

实习生冷着脸让了位，坐在旁边看赵彬写急诊科观察病历：

赵彬完班，匆忙去看病人，值班医生跟着他一起去看，向他详细说病情：“七半的时候，护士去空腹血，就叫不醒她。我去看了，查是浅昏迷状态。呼心率正常的，血压稍微低一，90/54mmHg，血氧饱和度正常。说昨天晚上很正常，吃饭睡觉都是正常的，到睡觉前完全没有一问题。病房里其他人也表示说，昨天病人还很神，她们妹两个吵了一晚上架。”

“了，”值班医生，“送过去急查了。才

他们俩这一番争执已经把护士长引来了。护士长听过的连珠炮轰击，也一阵大，最后还只能安抚住病人：“这样，在我们急诊科留观一天，明天早上我们看你妹妹的情况。但是，我和赵医生都要告诉你，急诊所有的检查和治疗费用，都是医保不能报销的，你们的经济情况你们也要考虑好。”

“不是，这个到底什么病啊？我都没听明白！我觉得就是没病自己找事啊！”实习生分辨。

立刻变了脸客气起来：“护士老师您真的是好人。我们本来也是自己来卖小东西生意地，没有医保钱，哪儿都报不了。我反正是跟她说好了，我们现在就这些钱，全拿来就先治治她的病。”

早上八班的时候，值班医生汇报，昨天收的这个检查的17岁女孩，在早上七半时候，发现昏迷了。

“主诉：反复、乏力5天。”

全诊室的人都烦得要死。护士长赶把人拉去办手续，让赵彬继续看其他病人。